Одна з найбільших загроз для здоров’я людства поширюється. У міру того як антимікробна резистентність (AMR) продовжує зростати, ми ризикуємо в майбутньому залишитися без антибіотиків, які рятують життя. Поліпшення умов утримання сільськогосподарських тварин може відіграти вирішальну роль у запобіганні цій глобальній кризі в галузі охорони здоров’я.
Коли в 1928 році сер Олександр Флемінг виявив, що грибок виду «Penicillium» вбиває бактерії, він зробив революцію в сучасній медицині, відкривши антибіотики. Зараз, майже через століття, ми можемо втратити ці революційні ліки і, як наслідок, повернутися до доантибіотикової епохи. Через широке використання антимікробних препаратів все більше бактерій, грибків і вірусів стають резистентними і більше не реагують на існуючі ліки, що ускладнює, а то й унеможливлює лікування патогенів. Наслідки є фатальними: щороку 1,27 мільйона людей помирають через АМР, і, за прогнозами, ця цифра зросте до 39 мільйонів протягом наступних 25 років.
Зі зменшенням кількості ефективних ліків ми можемо зіткнутися з ситуацією, коли лікарі майже не матимуть засобів для лікування післяопераційних інфекцій після таких поширених процедур, як кесарів розтин, і це лише один із прикладів. Уявіть світ без ефективних антибіотиків, де кожна інфекція є азартною грою: організм або самостійно бореться з нею, або ні. Як можна уникнути цього похмурого сценарію? Безперечно, що для збереження ефективності антибіотиків необхідно зменшити їх використання. Головне питання — як це зробити?
АМР як симптом хворої системи сільського господарства
Ми повинні звернутися до основних джерел проблеми. Сьогодні 73% антибіотиків використовуються для сільськогосподарських тварин, а не для людей. Вони застосовуються для стимулювання росту або лікування чи профілактики захворювань, яких часто можна уникнути за допомогою належного утримання тварин, хороших умов утримання та загального добробуту тварин. Промислове тваринництво стало розсадником АМР. Щоб підтримувати цю хвору систему, тваринам, яких утримують у жорстоких, антисанітарних і переповнених умовах, регулярно вводять тонни антибіотиків. Наприклад, більшість курей-несучок ніколи не бачать денного світла і утримуються в клітках де площа на одну курку розміром з аркуш паперу формату А4. Не дивно, що в таких умовах імунна система сільськогосподарських тварин пригнічується, а частота інфекційних захворювань зростає, що вимагає лікування антимікробними препаратами.
У промисловому тваринництві антибіотики, що рятують життя, стали тимчасовим рішенням для підтримки тварин у непридатних умовах і збереження економічної життєздатності виробничої системи. Наприклад, на комерційних свинофермах, коли поросят відокремлюють від матерів, у них часто розвивається захворювання, яке називається діарея після відлучення (PWD), для лікування якого зазвичай застосовують антибіотики, щоб уникнути високої смертності та фінансових втрат. Було виявлено кілька факторів, таких як відокремлення від матері в занадто ранньому віці, відсутність доступу на відкрите повітря або тривалі періоди голодування, які сприяють високій поширеності PWD.
Очевидно, що профілактика краща за лікування. Данське дослідження показало, що більш пізній вік відлучення поросят, менші групи з більшим простором та народження на відкритому повітрі зменшили використання антибіотиків на понад 90% для лікування поширених кишкових розладів. Іншим прикладом є бройлерні курчата. Якщо поглянути на сучасні високоінтенсивні породи, то їх ріст збільшився на понад 400% порівняно з 1950-ми роками. Вони платять високу ціну, страждаючи від деформацій, маючи труднощі з ходьбою та будучи більш схильними до захворювань. Згідно з недавнім дослідженням, ймовірність лікування протягом першого тижня зменшилася приблизно на 80% у повільно ростучих стадах курей порівняно з традиційними стадами.
Політична віха у пошуку антидоту до АМР
АМР є симптомом хворої системи сільського господарства. Тому шлях до сталого використання антимікробних препаратів явно пролягає через поліпшення добробуту тварин. 26 вересня 2024 р. було зроблено важливий крок у цьому напрямку, коли уряди прийняли політичну декларацію щодо АМР на Генеральній Асамблеї Організації Об’єднаних Націй. Розділ декларації, присвячений «сільському господарству та здоров’ю тварин», хоч і є скромним порівняно з актуальністю проблеми, але відкриває шлях до позитивних змін. У ньому підтверджується, що з АМР слід боротися за допомогою підходу «Одне здоров’я», який визнає взаємозв’язок між здоров’ям людини, тварин і навколишнього середовища. Підписанти також зобов’язалися поліпшити здоров’я тварин і тваринництво, щоб зменшити використання антимікробних препаратів у сільському господарстві.
Тепер у руках організацій ООН та глобальних структур управління АМР лежить забезпечення того, щоб реалізація політичної декларації сприяла покращенню добробуту тварин та зменшенню використання антимікробних препаратів у сільському господарстві. Здорові системи сільського господарства мають вирішальне значення для боротьби з АМР.
Ми знаходимося за 25 років від прогнозованої втрати 39 мільйонів людських життів через антимікробну резистентність. Якщо коли-небудь і була остання можливість трансформувати промислове сільське господарство – хоча б заради нашого здоров’я – то ця можливість настала саме зараз.
Джерело: Four Paws